年执业药师考试西药综真题及答

年执业药师考试《西药综》真题及答案

1.收集用药清单,整理医嘱,发现不适当用药并建议调整治疗方案的过程称为( )。

A.处方审核

B.药物重整

C.药物重整

D.药物等效性评价

E.药品综合评价

  C

2.患者多年前曾用过心得安,现到药店购买此药,药师应提供的药品是( )。

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.硝酸异山梨酯

D.维拉帕米德

E.美西律

  A

3.要求“冷处”贮存的药品,贮存的温度应该是( )。

  

A.10℃~30℃

B.不超过20℃

C.2℃~10℃

D.0℃

E.-10℃

  C

4.规格为25mg的片剂,处方上用法为25gtid,药师粘贴用法标签时正确的写法是( )。

  

A.每日3次,每次0.5片

B.每日3次,每次1片

C.每日2次,每次1片

D.每日2次,每次2片

E.每日1次,每次1片

  B

5.药品说明书中提及“两种药物在吸收过程中,会发生相互影响,不能同时服药”,但没有明示服药间隔时间,通常建议的间隔时间是( )。

  

A.0.5小时

B.1小时

C.2小时

D.3小时

E.4小时

  C

6.根据时辰规律给药有助于提高疗效减少不良反应。下列药物中宜在清晨给药的是( )。

  

A.氟西汀

B.辛伐他汀

C.氯苯那敏

D.比沙可啶德

E.艾司唑仑

  A

7.服用时需限制饮水的药物是( )。

  

A.止咳糖浆

B.二羟丙茶碱

C.熊去氧胆酸

D.利托那韦

E.阿仑膦酸钠

  A

8.患者,女,52岁,诊断为缺铁性贫血,医师给予硫酸亚铁片0.3gtid治疗,该药物的主要不良反应是( )。

  

A.心动过速

B.头晕

C.胃肠道不适

D.肌肉酸痛

E.尿频尿急

  C

9.患者,男,66岁,2型糖尿病,长期口服二甲双胍,格列美脲近日查空腹血糖12.3mmol/L,糖化血红蛋白9.0%,主诊医师加用“甘精胰岛素每日1次+门冬胰岛素每日3次”,关于该患者药物治疗方案的说法,正确的是( )。

  

A.门冬胰岛素应在三餐前30分钟皮下注射

B.因采用一日多次胰岛素治疗,格列美脲应停用

C.患者为2型糖尿病,加用胰岛素一日4次方案不适宜

D.甘精胰岛素应避免与二甲双胍联合使用

E.因采用一日多次胰岛素治疗,二甲双胍应停用

  B

10.关于哺乳期妇女用药安全的说法,正确的是( )。

  

A.口服避孕药可分泌至乳汁中,降低乳汁中吡哆醇含量,哺乳期应禁用

B.依那普利可分泌至乳汁中,因含巯基可引起乳儿骨髓抑制,哺乳期应避免使用

C.头孢呋辛易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用

D.阿奇霉素很少分泌至乳汁中,哺乳期可以使用

E.青霉素G极易分泌至乳汁中,哺乳期不宜使用

  B

11.患者,男,41岁,因甲状腺功能亢进症,服用甲巯咪唑治疗5个月,目前剂量是10mgqd,今日查血常规:白细胞1.50×/L(成人正常参考值为4×/L~10×/L),中性粒细胞0.5×/L(成人正常参考值为1.8×/L,6.3×/L)。根据血常规检查结果,关于该患者用药方案调整的说法,正确的是( )。

  

A.将甲巯咪唑减量至每日5mg

B.甲巯咪唑减量至每日5mg,并加用粒细胞集落刺激因子

C.停用甲巯咪唑,严密观察,必要时加用粒细胞集落刺激因子

D.停用甲巯咪唑,改为丙硫氧嘧啶50mgtid

E.停用抗甲状腺药,立即手术治疗

  C

12.患者因关节疼痛就诊,诊断为骨性关节炎,有磺版类药物过敏史该患者禁用的止痛药是( )。

  

A.萘普生

B.布洛芬

C.对乙酰氨基酚

D.塞来昔布

E.美洛昔康德

  D

13.治疗肠易激综合征(腹泻型)的药物中应避免睡前服用的是( )。

  

A.匹维溴铵

B.曲美布汀

C.洛哌丁胺

D.复方地芬诺酯

E.蒙脱石散

  A

14.在巨幼细胞贫血的治疗中,为避免加重神经系统损害,应与叶酸联合应用的药( )。

  

A.维生素B1

B.维生素B12

C.维生素B

D.维生素K1

E.维生素C

  B

15.患者,男,36岁,肥胖,2型糖尿病,肝肾功能正常,在饮食和运动管理基础上长期服用二甲双胍2g/d,血糖控制不理想。为控制血糖,且不増加患者体重可加用的降糖药物是( )。

  

A.格列喹酮

B.瑞格列奈

C.利拉鲁肽

D.胰岛素

E.罗格列酮

  C

16.关于胃食管反流病治疗方案的说法,错误的是( )。

  

A.存在夜间酸突破时,可以加用法莫替丁20mg bid

B.一种PPI无效时,可以换用另一种PPI

C.标准剂量PP无效时,可改为2倍标准剂量

D.PPI单用疗效不佳时,可以加用莫沙必利

E.存在胆汁反流时,可以加用铝碳酸镁咀嚼片

  C

17.患者,男,23岁,因近日脚趾间瘙痒、有明显脱皮就诊,诊断为足癣。关于该患者用药指导和健康教育的说法,错误的是( )。

  

A.应注意保持鞋袜、足部清洁干燥

B.不与他人共用生活物品,如指甲刀、拖鞋等,以免交叉传染

C.可使用咪康唑、酮康唑或特比萘芬等局部抗真菌药治疗

D.使用局部抗真菌药,症状消失1-2天后即可停药

E.在局部用药期间,用温水清洗患处皮肤,尽量少用或不用肥皂

  D

18.关于前列腺增生症药物治疗的说法,错误的是( )。

  

A.α受体阻断剂可快速起效

B.M受体阻断剂可减少残余尿量

C.5α还原酶抑制剂可缩小前列腺体积

D.5α还原酶抑制剂可使血清前列腺特异性抗原(PSA)水平降低约50%

E.5α还原酶抑制剂可长期使用

  B

19.患者,男,53岁,近日体检发现高血压,血压/95mmHg,化验显示肝肾功能正常,血尿酸mo/L。该患者不宣选用的降压药是( )。

  

A.氨氯地平

B.依那普利

C.特拉唑嗪

D.氢氯噻嗪

E.氯沙坦钾

  D

20.关于B受体阻断剂用于冠状动脉粥样硬化性心脏病治疗的说法,错误的是( )。

  

A.可减少心绞痛发作,提高运动耐量

B.应作为稳定型心绞痛的初始治疗药物

C.使用剂量应个体化

D.是变异型心绞痛的首选治疗药物

E.支气管哮喘急性发作期禁用

D

21.在妊娠期不同阶段,药物对胎儿的影响不同。妊娠期用药时极少观察到致畸作用的时间段是( )。

  

A.妊娠4~8周

B.妊娠8~12周

C.受精后2周内

D.妊娠13~20周

E.妊娠21~28周

  C

22.下列治疗心力衰竭的药物中,不能延缓心肌重构的是( )。

  

A.依那普利

B.呋塞米

C.坎地沙坦

D.美托洛尔

E.螺内酯

  B

23.患者,女,14岁,诊断为原发性痛经。该患者宜优先采用的治疗方案是( )。

  

A.服用非甾体抗炎药

B.性激素周期疗法

C.扩张宫颈,以利经血流出

D.雄激素周期疗法

E.服用弱阿片类药物

  A

24.患者,女,37岁,体检发现1b5egL,拟静脉补铁,可选用的药物是( )。

  

A.硫酸亚铁

B.多糖铁复合物

C.蔗糖铁

D.葡萄糖酸亚铁

E.琥珀酸亚铁

  C

25.关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法,错误的是( )。

  

A.主要在肝内代谢清除的药物,生物利用度提高

B.需要肝脏生物转化的前体药物,药效降低

C.蛋白结合率高的药物,血中游离药物浓度增加

D.首过消除明显的药物,药理作用维持时间缩短

E.血胆汁酸和胆红素升高,血浆蛋白与药物结合的能力下降

  E

26.患者,男,45岁。1月前因突发右侧肢体无力、言语障碍就诊,诊断为缺血性脑卒中,现服用阿托伐他汀钙片,每晚1次,每次20mg该患者LDLC的控制目标值是( )。

  

A.1.8mmol/L

B.4.4mmol/

C.34mmol/L

D.2.6mmol/

E.10mmo/L

  A

27.患者,男,41岁,BMkg/m2,因上腹胀1年就诊,常年饮酒(酒精量10d)腹部B超显示:脂肪肝。生化检查:ALTU/L,ASTU/L,yGGTU/L,TG3.3mmol/L,血糖正常,肝炎病毒相关检查(-),关于该患者疾病管理的说法,错误的是( )。

  

A.定期复查肝功能和腹部B超

B.高蛋白、低脂饮食

C.减轻体重

D.使用依折麦布调节血脂

E.戒酒

  D

28.患者,男,50岁,主诉咳嗽、咳白痰3天,查体:体温36.9℃,呼吸20次/min,不吸氧的情况下,指氧饱和度为98%。血常规正常,经胸部Ⅹ线检查,诊断为急性支气管炎。该患者宜选用的药物是( )。

  

A.莫西沙星

B.氨溴索

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

E.利巴韦林

  B

29.患者,女,65岁,有反复发作的胃溃疡史多年,1月前行冠脉支架植入术(PC),口服阿司匹林和氯吡格雷,近日胃溃疡发作,除停用阿司匹林外,应避免选用的治疗药物是( )。

  

A.奥美拉唑

B.泮托拉唑

C.雷贝拉唑

D.硫糖铝

E.枸橼酸铋钾

  A

30.因半衰期较长,无需强调晚间或睡前服用的药物是( )。

  

A.瑞舒伐他汀

B.辛伐他汀

C.洛伐他汀

D.普伐他汀

E.氟伐他汀

  A

31.患者,男,65岁,COPD20余年。近1年因肺部感染、COPD急性加重先后住院4次。现再次出现咳黄痰,喘憋,FEV%。对于该患者使用抗菌药物治疗的建议,错误的是( )。

  

A.头孢他啶+左氧氟沙星

B.头孢吡肟+环丙沙星

C.亚胺培南西司他汀

D.头孢呋辛+阿奇霉素

E.头孢哌酮舒巴坦+环丙沙星

  C

32.下列药物服用方法正确的是( )。

  

A.呋塞米,睡前服用

B.多潘立酮,餐前服用

C.奥利司他,空腹服用

D.阿卡波糖,餐后服用

E.阿仑膦酸钠,餐后服用

  B

33.类风湿关节炎一经确诊,应尽早使用改善病情的抗风湿药(DMARDS)治疗。首选的药物是( )。

  

A.柳氮磺吡啶

B.来氟米特

C.甲氨蝶呤

D.环磷酰胺

E.环孢素

  C

34.患者,男,46岁,因支气管哮喘使用布地奈德-福莫特罗粉吸入剂治疗,症状控制良好,4个月内无急性发作,拟进行降级治疗。关于哮喘降级治疗原则的说法,错误的是( )。

  

A.以最低剂量的福莫特罗维持治疗,直到最终停药

B.降级治疗应选择适当时机,需避开患者呼吸道感染等情况

C.首先减少激素剂量,再减少使用频率

D.通常每3个月减少布地奈德剂量25%~50%

E.每一次降级治疗都需要密切观察病情变化,按期随访

  A

35.患者,女,16岁,因尿频和尿痛1天就诊,查体:体温37.2℃,耻骨上有轻度压痛。尿常规示:白细胞/μl,临床考虑急性膀胱炎。患者既往有青霉素过敏史。关于该患者的治疗策略和用药注意事项的说法,错误的是( )。

  

A.可经验性用药,用药前送检尿培养

B.可使用血药浓度和尿药浓度均较高的左氧氟沙星

C.用药3天,多数患者可治愈

D.治疗3天症状无改善,应根据尿培养药敏结果调整用药

E.停药7天后复查尿培养,以明确是否治愈

  B

36.患者,男,66岁,身高cm,体重79kg,BM25.5kg/m2,腰围88cm,高血压病史3年,规律服药,血压控制良好,有冠心病和糖尿病家族史。该患者目前的营养状况和应采取的措施是( )。

  

A.肥胖,首选控制饮食和增加运动

B.超重,首选控制饮食和增加运动

C.腹型肥胖,首选药物辅助减重

D.超重,首选药物辅助减重

E.体重正常,应控制体重,不可超过81kg

  B

37.在房颤治疗中,关于控制心室率常用药物用法用量的说法错误的是( )。

  

A.比索洛尔片,每次5mg,每日2次,口服

B.酒石酸美托洛尔片,每次25mg,每日2次,口服

C.琥珀酸美托洛尔缓释片,每次47.5mg,每日1次,口服

D.卡维地洛片,每次25mg,每日2次,口服德教

E.胺碘酮胶囊,每次mg,每日1次,口服

  A

38.患者,女,26岁,因上腹痛就诊,胃镜显示胃溃疡,13C呼气试验结果为阳性青霉素皮试阴性,医师开具阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑和枸橼酸铋钾4种药物,关于两种抗菌药物服用时间的说法,正确的是( )。

A.二者均饭后服用,提高胃内药物浓度

B.二者均饭前服用,避免食物影响吸收

C.二者均饭前服用,减少胃酸对药物破坏

D.阿莫西林饭前服用吸收好,克拉霉素饭后服用对胃刺激小

E.二者均饭后服用,减轻对胃部刺激

  C

39.患者,男,47岁,肾移植术后抗排异治疗,不应选用的药物是( )。

A.环孢素

B.他克莫司

C.吗替麦考酚酯

D.伏立康唑

E.糖皮质激素

  D

40.关于单纯痕疹病毒(HSV)感染的说法,错误的是( )。

A.对生殖器HSV感染的产妇,宜行剖宫产以避免分娩时感染胎儿

B.使用安全套是降低生殖器HV2传播风险的有效手段

C.HSV感染与癌症发病相关

D.HSV可潜伏在人体多种器官内

E.可接种HS疫苗进行预防

  C

44.患者咳嗽,但无感染证据,给予阿奇霉素口服,属于( )。

  

A.有用药禁忌

B.无适应证用药

C.重复用药

D.无明确指征联合用药

E.无正当理由超说明书用药

  B

45.患者因高血压同时服用厄贝沙坦和缬沙坦,属于( )。

  

A.有用药禁忌

B.无适应证用药

C.重复用药

D.无明确指征联合用药

E.无正当理由超说明书用药

  D

  

46.可使大便颜色变黑的药物是( )。

A.硫酸亚铁

B.维生素C

C.碳酸氢钠

D.维生素B12

E.叶酸

  A

47.同时服用可减少铁剂吸收的药物是( )。

A.硫酸亚铁

B.维生素C

C.碳酸氢钠

D.维生素B12

E.叶酸

  C

48.可与口服铁剂合用以促进铁吸收的药物是( )。

  

A.硫酸亚铁

B.维生素C

C.碳酸氢钠

D.维生素B12

E.叶酸

  B

[49~51]

49.适用绝经过渡期早期,调整卵巢功能衰退过程中出现的治疗方案是( )。

  

A.阴道应用雌激素

B.雌、孕激素序贯方案

C.单孕激素补充方案

D.单雌激素补充方案

E.雌、孕激素连续联合方案

  C

50.适用于已切除子宫的绝经期妇女的治疗方案是( )。

  

A.阴道应用雌激素

B.雌、孕激素序贯方案

C.单孕激素补充方案

D.单雌激素补充方案

E.雌、孕激素连续联合方案

  D

51.适用于有完整子宫、不希望有月经样出血的绝经期妇女的治疗方案是( )。

  

A.阴道应用雌激素

B.雌、孕激素序贯方案

C.单孕激素补充方案

D.单雌激素补充方案

E.雌、孕激素连续联合方案

  E

[52~54]

52.易引起直立性低血压的药物是( )。

  

A.多沙唑嗪

B.赖诺普利

C.羟考酮

D.辛伐他汀

E.氨氯地平

  A

53.可能引起足踝部水肿的药物是( )。

A.多沙唑嗪

B.赖诺普利

C.羟考酮

D.辛伐他汀

E.氨氯地平

  E

54.易引起便秘的药物是( )。

  

A.多沙唑嗪

B.赖诺普利

C.羟考酮

D.辛伐他汀

E.氨氯地平

  C

[55~57]

55.高血压合并糖尿病患者,若无禁忌证,首选的降压药物是( )。

A.β受体阻断剂

B.噻嗪类利尿剂

C.α受体阻断剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

  E

56.高血压合并前列腺增生患者,若血压控制欠佳,建议加用的药物是( )。

A.β受体阻断剂

B.噻嗪类利尿剂

C.α受体阻断剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

  C

57.高血压合并糖尿病患者,为避免掩盖低血糖症状,应慎用的药物是( )。

A.β受体阻断剂

B.噻嗪类利尿剂

C.α受体阻断剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

E.血管紧张素转换酶抑制剂

  A

[58~59]

58.服用辛伐他汀期间不宜食用的是( )。

  

A.绿叶蔬菜

B.咖啡

C.葡萄柚汁

D.奶制品

E.深海鱼油

  C

59.长期服用糖皮质激素的患者宜多食用的是( )。

  

A.绿叶蔬菜

B.咖啡

C.葡萄柚汁

D.奶制品

E.深海鱼油

  D

[60~62]

60.适用于急性期焦虑患者短期服用的药物是( )。

  

A.劳拉西泮

B.美金刚

C.多塞平

D.多奈哌齐

E.左乙拉西坦

  A

61.育龄期女性癫痫病患者可酌情使用的药物是( )。

  

A.劳拉西泮

B.美金刚

C.多塞平

D.多奈哌齐

E.左乙拉西坦

  E

62.可改善认知功能但有加重消化性溃疡风险的药物是( )。

  

A.劳拉西泮

B.美金刚

C.多塞平

D.多奈哌齐

E.左乙拉西坦

  D

  

63.用于铜、汞、铅中毒解救,治疗肝豆状核变性病的药物是( )。

  

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.青霉胺

D.乙酰半胱氨酸

E.亚甲蓝

  C

64.用于氰化物中毒解救的药物是( )。

  

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.青霉胺

D.乙酰半胱氨酸

E.亚甲蓝

  E

65.用于苯二氮?类药物中毒解救的药物是( )。

  

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.青霉胺

D.乙酰半胱氨酸

E.亚甲蓝

  B

  

66.属于时间依赖性且半衰期很短的抗菌药物是( )。

  

A.利奈唑胺

B.莫西沙星

C.阿奇霉素

D.氟康唑

E.氨苄西林

  E

67.属于浓度依赖性的抗菌药物是( )。

  

A.利奈唑胺

B.莫西沙星

C.阿奇霉素

D.氟康唑

E.氨苄西林

  B

  

68.可引起嗜睡,司机、高空作业或操作机器者慎用的药物是( )。

  

A.氨溴索

B.对乙酰氨基酚

C.右美沙芬

D.喷托维林

E.伪麻黄碱

  C

69.患者,男,49岁,平素体健,因感冒服药后出现血压升高,可能引起此反应的药物是( )。

  

A.氨溴索

B.对乙酰氨基酚

C.右美沙芬

D.喷托维林

E.伪麻黄碱

  E

70.可迅速控制痛风急性期症状的药物是( )。

  

A.碳酸氢钠

B.非布司他

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.氟溴马隆

  D

71.患者用药前建议筛查HLA-B*基因,阳性者禁用的药物是( )。

  

A.碳酸氢钠

B.非布司他

C.别嘌醇

D.秋水仙碱

E.氟溴马隆

  C

  

72.其神经毒性常累及感觉神经末梢的药物是( )。

  

A.奥沙利铂

B.异环磷酰胺

C.伊立替康

D.丝裂霉素

E.氟尿嘧啶

  A

73.容易导致出血性膀胱炎的药物是( )。

  

A.奥沙利铂

B.异环磷酰胺

C.伊立替康

D.丝裂霉素

E.氟尿嘧啶

  B

  

74.治疗滴虫性阴道炎,应选用的药物是( )。

  

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.克霉唑

D.孕激素

E.雌激素

  A

75.改善泌尿生殖系统绝经综合,首选的药物是( )。

  

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.克霉唑

D.孕激素

E.雌激素

  E

76.治疗外阴阴道假丝酵母菌病,应选用的药物是( )。

  

A.甲硝唑

B.克林霉素

C.克霉唑

D.孕激素

E.雌激素

  C

  

77.可引起Q-T间期轻度延长的药物是( )。

  

A.兰索拉唑

B.多潘立酮

C.枸橼酸铋钾

D.法莫替丁

E.硫糖铝

  B

78.长期服用可引起低磷血症的药物是( )。

  

A.兰索拉唑

B.多潘立酮

C.枸橼酸铋钾

D.法莫替丁

E.硫糖铝

  E

79.能引起大便颜色变黑的药物是( )。

  

A.兰索拉唑

B.多潘立酮

C.枸橼酸铋钾

D.法莫替丁

E.硫糖铝

  C

  

80.患儿,男,4岁,因感冒出现鼻塞,可选用的治疗方案是( )。

  

A.口服氯苯那敏片

B.口服头孢呋辛酯片

C.生理盐水冲洗鼻腔

D.口服伪麻黄碱缓释片

E.口服对乙酰氨基酚片

  C

81.患者,女,26岁,孕36周,因感冒出现高热,体温39.3℃,物理降温无效,可选用的治疗方案是( )。

  

A.口服氯苯那敏片

B.口服头孢呋辛酯片

C.生理盐水冲洗鼻腔

D.口服伪麻黄碱缓释片

E.口服对乙酰氨基酚片

  E

[82~83]

82.可快速而持久地缓解哮喘症状,但不宜长期单独使用的药物是( )。

  

A.福莫特罗

B.布地奈德

C.茶碱

D.噻托溴铵

E.沙丁胺醇

  A

83.患者,男,58岁,COPD稳定期,接受吸入剂治疗后出现口干,可能引起这一反应的药物是( )。

  

A.福莫特罗

B.布地奈德

C.茶碱

D.噻托溴铵

E.沙丁胺醇

  D

[84~85]

84.患者,女,55岁,患有垂体瘤,泌乳素水平高,餐后上腹饱胀,恶心2周,禁用的药物是(E)

  

A.艾司奥美拉唑

B.铝碳酸镁

C.法莫替丁

D.复方消化酶

E.多潘立酮

  E

85.患者,男,67岁,慢性胰腺炎,餐后上腹胀,进食油腻食物后明显,近1年体重明下降,大便中有油滴,宜选用的药物是( )。

  

A.艾司奥美拉唑

B.铝碳酸镁

C.法莫替丁

D.复方消化酶

E.多潘立酮

  D

[86~88]

86.磺胺类药物过敏者应禁用的药物是( )。

  

A.环孢素

B.羟氯喹

C.柳氮磺吡啶

D.甲氨蝶吟

E.来氟米特

  C

87.可引起齿龈增生和多毛的药物是( )。

  

A.环孢素

B.羟氯喹

C.柳氮磺吡啶

D.甲氨蝶吟

E.来氟米特

  A

88.可引起视网膜变性的药物( )。

  

A.环孢素

B.羟氯喹

C.柳氮磺吡啶

D.甲氨蝶吟

E.来氟米特

  B

[89~90]

89.需要避光保存的药品是( )。

  

A.二甲双胍片

B.过氧化氢溶液

C.多酶片

D.双氯芬酸钠

E.硫酸镁注射液

  B

90.易受环境温度影响而变质的药品是( )。

  

A.二甲双胍片

B.过氧化氢溶液

C.多酶片

D.双氯芬酸钠

E.硫酸镁注射液

  C

[91-94]

(一)患者,女,28岁,体重80kg。12年前于颅脑外伤后出现癫痫全面强直-阵挛性发作,间断有失神发作,最初服用丙戊酸钠缓释片,后因效果不佳,陆续加用奥卡西平片、拉莫三嗪片,三药合用至今已3年;另外间断服用碳酸钙片、骨化三醇胶丸。

91.现患者出现低钠血症,血钠mmol/L,导致该患者血钠降低的药物可能是( )。

  

A.奥卡西平片

B.丙戊酸钠缓释片

C.拉莫三嗪片

D.碳酸钙片

E.骨化三醇胶丸

  A

92.丙戊酸钠的有效血药浓度为( )。

  

A.40~μg/mL

B.4~12μg/mL

C.2.5~15μg/mL

D.10~20μg/mL

E.15~40μg/mL

  A

93.因患者计划怀孕,需调整给药方案,应首先考虑更换的药物是( )。

  

A.奥卡西平片

B.拉莫三嗪片

C.丙戊酸钠缓释片

D.碳酸钙片

E.骨化三醇胶丸

  A

94.关于抗癫痫药使用注意事项和患者教育的说法,错误的是( )。

  

A.应长期规律用药

B.停药时应逐渐减量

C.停药后复发率20%~40%

D.若持续1年以上无癫痫发作,可停药

E.复发多在停药后2年内发生

  D

[95~97]

(二)患者,女,65岁,间断腹胀、纳差6年,因病情加重伴精神恍惚3天为主诉入院,实验室检查:ALT U/L,AST U/L,诊断为肝硬化失代偿期、肝性脑病。患者乙肝病史20年,间断服用中药(具体不详)治疗。糖尿病史10年,便秘多年,3~4天排便一次。

95.为治疗该患者的便秘并改善肝性脑病症状,应首选的药物是( )。

  

A.比沙可啶

B.乳果糖

C.硫酸镁

D.开塞露

E.聚乙二醇

  B

96.现计划对该患者进行抗乙肝治疗,宜首选的抗病毒药物是( )。

  

A.干扰素α

B.聚乙二醇干扰素α

C.恩替卡韦

D.利巴韦林

E.更昔洛韦

  C

97.可为该患者选择的保肝降酶药物是( )。

  

A.水溶性维生素

B.多烯磷脂酰胆碱

C.辅酶A

D.维生素B1

E.谷维素

  B

[98~]

(三)患者,女,27岁,孕8周,身高cm,体重58kg,因体检尿常规结果异常就诊,白细胞/μl。今日尿培养回报:尿细菌计数2.13×cfu/ml,患者自述无尿频、尿急、尿痛,无肉眼可见血尿,无腰痛、寒战或发热。

98.根据以上病情描述,该患者最有可能患有的疾病是( )。

  

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.无症状菌尿

D.急性复杂性尿路感染

E.慢性肾盂肾炎

  A

99.关于该患者治疗方案的说法,正确的是( )。

  

A.不需要抗感染治疗,患者没有尿路刺激症状

B.需要抗感染治疗,否则可增加早产或低出生体重儿发生概率

C.不需要抗感染治疗,药物可增加胎儿畸形风险

D.不需要抗感染治疗,是自限性疾病

E.需要抗感染治疗,否则可导致孕妇发生败血症

  B

.该患者一旦发生尿路感染,宜选用的抗菌药物是( )。

  

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.阿米卡星

D.甲硝唑

E.亚胺培南

  A

.如需使用抗菌药物,该患者适宜的治疗疗程应为( )。

  

A.3~7天

B.14天

C.4周

D.6周

E.3个月

  A

[~]

(四)患者,男,69岁,患高血压20年,高脂血症10年,冠心病5年。1个月前因急性心肌梗死,于前降支植入一枚药物洗脱支架。

.该患者术后应进行双联抗血小板治疗。其持续治疗时间至少为( )。

  

A.6个月

B.9个月

C.12个月

D.18个月

E.24个月

  C

.关于该患者抗血小板治疗方案的说法,错误的是( )。

  

A.双联抗血小板药物可选用阿司匹林+氯吡格雷

B.双联抗血小板药物可选用阿司匹林+替格瑞洛

C.双联抗血小板疗程结束后,可长期单用阿司匹林

D.双联抗血小板疗程结朿后,若阿司匹林不耐受,可长期单用替格瑞洛

E.双联抗血小板疗程结束后,若阿司匹林不耐受,可长期单用氯吡格雷

  D

.该患者于支架植入术后2个月出现柏油便,Hb 60g/L,考虑消化道大出血。在立即给予抑酸、止血和支持治疗的同时,对抗血小板方案进行调整,正确的方案是( )。

  

A.立即停用所有抗血小板药物

B.降低现用抗血小板药物的剂量

C.换用其他抗血小板药物

D.换用口服抗凝药

E.换用低分子肝素皮下给药

  A

[~]

(五)患者,男,71岁,因“慢性咳嗽、咯痰20余年,活动后气短1年”就诊。曾确诊为COPD。近1年平地走~米即感到气短,近期无发热,痰液量和外观无明显变化,但常有心悸、手抖,并且口中有苦涩的金属味道。目前应用茶碱缓释片口服,沙丁胺醇气雾剂吸入,异丙托溴胺气雾剂吸入。患者有长期吸烟史,无其他慢性病。

.关于该患者用药教育的说法,错误的是( )。

  

A.茶碱是COPD的首选治疗药物,安全性良好

B.短效支气管舒张剂用于缓解急性发作症状

C.沙丁胺醇过量时可能引起骨骼肌震颤

D.沙丁胺醇可能引起心动过速

E.异丙托溴胺可能与口中的金属味道相关

  A

.关于该患者COPD治疗及疾病管理的说法,错误的是( )。

  

A.吸烟是COPD最重要的发病因素,建议戒烟

B.建议长期单独吸入沙丁胺醇,以降低病死率

C.稳定期规律吸入长效支气管扩张剂,以减少急性加重的频率

D.建议在专业人员指导下进行适度运动

E.建议每年接种流感疫苗

  B

[~]

(六)患者,女,32岁,已婚未孕。3个月前出现腹泻,多为稀糊状,间断为黏液及脓血便,每日8~12次,有里急后重感,结肠镜检査诊断溃疡性结肠炎(全结肠型),医师处方美沙拉秦缓释片和美沙拉秦灌肠剂。

.关于美沙拉秦治疗作用的说法,正确的是( )。

  

A.美沙拉秦主要通过在肠道内发挥局部作用而产生治疗作用

B.美沙拉秦缓释片仅作用于近端结肠

C.美沙拉秦为柳氮磺吡啶的前体药物,水解后起效

D.美沙拉秦灌肠剂仅能作用于直肠局部病变

E.美沙拉秦通过结构中的磺胺吡啶所具有的抗菌活性产生治疗作用

  A

.关于该患者用药注意事项的说法,正确的是( )。

  

A.美沙拉秦缓释片不可随餐服用,必须空腹服用

B.用药期间需常规补充叶酸

C.美沙拉秦缓释片可掰开后服用,但不能咀嚼

D.美沙拉秦灌肠剂应清晨给药

E.无需监测肾功能,但需监测血常规

  C

[~]

(七)患者,男,62岁,因骨性关节炎,药物治疗效果不佳,关节坏死,拟行人工关节置换术。

.适宜该患者预防性使用的抗菌药物是( )。

  

A.头孢唑林

B.头孢曲松

C.头孢他啶

D.头孢哌酮

E.氨曲南

  A

.关于该患者手术时预防性抗菌药物给药时机的说法,正确的是( )。

  

A.应在皮肤、黏膜切开前15~30分钟内静脉滴注

B.应在皮肤、黏膜切开前0.5~1小时内静脉滴注

C.应在皮肤、黏膜切开前1.5~2小时内静脉滴注

D.应在皮肤、黏膜切开前2.5~3小时内静脉滴注

E.应在皮肤、黏膜切开前3~4小时内静脉滴注

  B

.关于戒烟管理的说法,正确的有( )。

  

A.行为干预效果较好

B.必要时进行药物干预

C.可使用一线戒烟药物可乐定戒断烟瘾

D.可使用二线戒烟药物尼古丁替代制剂戒断烟瘾

E.中医戒烟多采用联合治疗手段

  ABE

.以下情形中,应该填写《药品不良反应/不良事件报告》的有( )。

  

A.小儿误服成人降糖药后,出现低血糖

B.上市5年内的新药,患者服用后出现呕吐

C.嚼碎服用缓释片,出现心率过缓

D.使用外用贴剂后出现剥脱性皮炎,入院治疗

E.漏服高血压药后,血压控制不佳

  BD

.关于带状疱疹治疗的说法,正确的有( )。

  

A.在发疹后24~72小时内开始使用抗病毒药物疗效最佳

B.抗病毒治疗的疗程通常为7天

C.疱疹未破时,可外用炉甘石洗剂

D.疱疹破溃时,可酌情用莫匹罗星软膏

E.对轻至中度疼痛,建议首选阿片类药物

  ABCD

.患者,男,67岁,患2型糖尿病,使用阿卡波糖和利拉鲁肽,目前空腹血糖6.0mmol/L左右,餐后2小时血糖7.5~8.0mmol/L。患者用药期间发生几率相对较大的不良反应有( )。

  

A.恶心、呕吐

B.脱发

C.骨折

D.腹胀

E.水肿

  AD

.下列药品中,需冷藏的药品有( )。

  

A.双歧杆菌三联活菌散

B.二甲双胍片

C.胰岛素注射液

D.复合维生素B片

E.酚麻美敏滴剂

  AC

.药师与患者沟通中,常用开放性问题获得所需信息,以下问题中,属于开放性问题的有( )。

  

A.您今天早晨吃药了吗?

B.您出现过药物过敏吗?

C.您平时去哪里买药?

D.您会经常忘记吃药吗?

E.您是如何保证按时服药的?

  CE

.关于腹泻的药物治疗的说法,正确的有( )。

  

A.有严重腹痛的炎性或血性腹泻患者,应加用洛哌丁胺

B.应当使用口服补液盐预防和纠正脱水

C.急性腹泻患者,应常规应用抗感染药物

D.应当使用蒙脱石散吸附毒素,并増强黏液屏障功能

E.益生菌应避免与蒙脱石散同时服用

  BDE

.患者,男,70岁,前列腺癌,多发骨转移,在应用阿片类药物治疗的过程中出现了腰腿疼痛加重,考虑椎体转移相关的神经病理性疼痛。为控制疼痛症状,可选用的药物有( )。

  

A.利多卡因

B.哌替啶

C.卡马西平

D.阿米替林

E.加巴喷丁

  CDE

.患者,男,68岁,患高血压10年,2型糖尿病9年,陈旧性心肌梗死。长期服用二甲双胍片mgtid、硝苯地平控释片30mgqd,目前血压/90mmHg,心率90次/分钟,糖化血红蛋白6.3%,LDL-C30mmo/L,肝肾功能正常,为完善心脑血管疾病二级预防治疗,可加用的药物有( )。

  

A.辛伐他汀

B.阿卡波糖

C.替米沙坦

D.阿司匹林

E.美托洛尔

  ACDE

.某些药物因制剂工艺原因,服药后药物骨架不能被吸收,会随粪便排岀体外,且外形酷似完整药物,需提前告知患者,以免发生误解。存在这种情况的药品有( )。

  

A.甲磺酸多沙唑嗪控释片(可多华)

B.氯化钾缓释片(补达秀)

C.硝苯地平控释片(拜新同)

D.胰酶肠溶胶囊(得每通)

E.琥珀酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)

  ABC

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